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長期臥床怎麼翻身?居家翻身步驟、頻率與擺位重點

重點摘要

  • 醫院衛教建議:長期臥床者至少每 2 小時翻身一次(亦有醫院建議每 1~2 小時),坐輪椅者每 15~30 分鐘調整姿勢。
  • 翻身時用枕頭支撐背部、上肢與彎曲的腿,避免骨頭突出的部位持續受壓。
  • 使用減壓床墊或氣墊床,仍然需要定時翻身。
  • 保持床單平整、皮膚清潔乾爽,並攝取足夠的熱量、蛋白質與水分。
  • 電動床可以把床面升高到照顧者腰部附近再翻身,減少彎腰;皮膚出現破皮或傷口,請諮詢醫師或居家護理師。

家人需要長時間臥床,照顧者最常問的就是:「多久要翻一次身?」「怎麼翻才不會讓長輩不舒服、自己也不會受傷?」以下依醫院公開的衛教資料,整理居家翻身的頻率、擺位與注意事項。

為什麼長時間臥床要定時翻身?

身體同一個部位長時間受到壓迫、摩擦,皮膚和皮下組織可能受損,醫學上稱為「壓力性損傷」(過去常稱褥瘡)。常見受壓的部位包括後腦勺、肩胛骨、手肘、尾椎(薦椎)、腳後跟,側躺時則是耳朵、肩膀、髖部、膝蓋與腳踝內外側。定時變換姿勢,是醫院衛教中最基本的照顧方式。

多久翻身一次?

情況醫院衛教建議
長期臥床依皮膚狀況適時翻身,至少每 2 小時一次(亦有醫院建議每 1~2 小時)
坐輪椅每 15~30 分鐘調整姿勢;或每 15~20 分鐘撐起身體、改變姿勢 10~20 秒

實際頻率請依長輩的皮膚狀況與醫護人員的建議調整。

翻身後怎麼擺位?

  • 平躺:頭部與上肢下方墊枕頭。
  • 側躺:背後放一個大枕頭維持姿勢,再分別用枕頭支撐上方的手臂與彎曲的腿,避免兩腿膝蓋互相壓迫。
  • 趴臥(需經醫護人員評估適合才使用):胸部、大腿與小腿下方墊枕頭,腳趾懸空不碰到床板。

居家翻身步驟

  1. 先調整床的高度使用三馬達電動床時,把床面升高到照顧者腰部附近,背板與腿部放平,靠照顧者一側的護欄放下。
  2. 告訴長輩要翻身先說明接下來的動作,讓長輩有心理準備、可以的話一起出力。
  3. 先移到床的一側把長輩移到翻身方向的對側,翻身後才會在床的中央。
  4. 彎曲膝蓋、翻向側邊讓長輩雙膝彎曲,照顧者雙手放在肩胛骨與骨盆後方,順勢將身體翻向側邊;不要直接拉扯手臂。
  5. 用枕頭擺位背後墊大枕頭,上方手臂與彎曲的腿下各墊枕頭,整理床單皺摺。
  6. 檢查皮膚、拉起護欄順便檢查骨突處皮膚有沒有發紅或破皮,最後拉起護欄、把床面降回較低的高度。

日常照顧 4 個重點

  • 床單保持平整:皺摺會變成新的壓力點。
  • 減壓床墊不能取代翻身:氣墊床、泡棉墊可讓壓力分布較平均,但局部仍可能受壓,還是要定時翻身。
  • 皮膚清潔乾爽:尿布與床單潮濕時及時更換。
  • 營養與水分:攝取足夠的熱量、蛋白質與水分。

若長輩因疼痛無法配合翻身,或皮膚已出現破皮、傷口,請與醫師或居家護理師討論處理方式。

電動床如何協助翻身照顧?

  • 床面升降:翻身前升高床面,照顧者不必長時間彎腰;照顧完再降低,長輩比較安全。
  • 背部與腿部抬升:協助長輩在平躺之外,有不同的休息姿勢。
  • 專用床墊:電動床需搭配可彎折的床墊,長時間臥床者可挑選分區支撐、表布可拆洗的款式,參考電動床專用床墊。

常見問題

長期臥床多久要翻身一次?

醫院衛教一般建議至少每 2 小時翻身一次,也有醫院建議每 1~2 小時;坐輪椅者每 15~30 分鐘調整姿勢。實際頻率請依皮膚狀況與醫護人員建議。

用了氣墊床還需要翻身嗎?

需要。減壓床墊可讓壓力分布較平均,但局部壓力仍可能造成皮膚受損,不能因此省略定時翻身。

翻身時要注意什麼?

不要直接拉扯手臂,用雙手扶在肩胛骨與骨盆後方順勢翻身;翻身後用枕頭支撐背部、手臂與彎曲的腿,並檢查骨突處皮膚是否發紅或破皮。

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資料來源

本文最後核對日期:2026 年 10 月 16 日。本文為一般照顧資訊整理,不能取代醫療專業意見。

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